3.6% 的可乐听起来像是加薪。对于接近 109,000 美元 IRMAA 线的退休人员来说，这种压力每年让他们花费数百美元的医疗保险。

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IRMAA 附加费从两年前的收入中提取，这意味着 2027 年 COLA 的上涨会影响 2029 年的 Medicare 保费，而不是当前的保费。

单一申报者 IRMAA 跨越 109,000 美元的悬崖，即使跨过 1 美元，B 部分每月额外保费为 81 美元，D 部分保费为 15 美元。

罗斯转换、大量 IRA 提款和已实现的资本收益带来的 IRMAA 风险比任何社会保障生活成本调整都要大得多。

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根据第一个第三季度 CPI-W 读数，2027 年社会保障生活成本调整将朝着 3.1% 的方向发展，而提高退休人员医疗保险收入线的框架在方向上是正确的，但偏离了两年。 Medicare 与收入相关的每月调整金额（称为 IRMAA）是根据两年前报告的修改后的调整后总收入（调整后总收入加上免税利息）确定的。 2027 年的福利增加将提高决定 2029 年附加费的收入数字，同时 2027 年的医疗保险保费保持不变。今天的 IRMAA 保费下降是由两年前提交的纳税申报表确定的。

这种滞后很重要，因为不理解它的读者会在错误的时间做出错误的计划行动。如果您担心逾越界限，请管理稍后审核纳税申报表的年份。错过了这一点，防御计划就会瞄准错误的目标。

悬崖实际上是如何运作的

IRMAA 是悬崖，而不是斜坡。即使跨过门槛一美元，您全年都会进入更高的级别。这与普通税级有很大不同，在普通税级中，只有线以上的收入才会按较高的税率征税。对于 IRMAA，一旦您翻倒，全额附加费将适用于每月的保费。

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2026 年，单一申报者的修改后调整总收入超过 109,000 美元，联合申报者的调整后总收入超过 218,000 美元时，第一个悬崖就会出现。低于这些数字的受益人需要支付标准 B 部分保费 202.90 美元。只要多花 1 美元，您的 B 部分保费每月就会增加 81.20 美元，此外，您在药物计划已有费用的基础上每月还要增加 14.50 美元的 D 部分附加费。